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糖尿病とは?

食べものや飲みものを消化して作られるブドウ糖は、血液の流れに乗ってからだの細胞に運ばれて、筋肉や臓器で使われます。
血糖値というのは、血液中にそのブドウ糖がどのくらいあるかを示すものです。
ブドウ糖がエネルギーを必要としている細胞の中に運ばれなくなって、血液のなかにあふれてしまうことを糖尿病といいます。

糖尿病には、いくつかの種類があります。

1)1型糖尿病
 膵臓のβ細胞というインスリンを作る細胞が破壊され、からだの中のインスリンの量が絶対的に足りなくなって起こる。子供のうちに始まることが多く、以前は小児糖尿病とか、インスリン依存型糖尿病と呼ばれていた。

2)2型糖尿病
 インスリンの出る量が少なくなって起こるものと、肝臓や筋肉などの細胞がインスリン作用をあまり感じなくなる(インスリンの働きが悪い)ために、ブドウ糖がうまく取り入れられなくなって起こるものがある。食事や運動などの生活習慣が関係している場合が多い。わが国の糖尿病の95%以上はこのタイプ。

3)遺伝子の異常やほかの病気が原因となるもの
 遺伝子の異常や肝臓や膵臓の病気、感染症、免疫の異常などのほかの病気が原因となって、糖尿病が引き起こされるもの。薬剤が原因となる場合もある。

4)妊娠糖尿病
 妊娠中に発見された糖尿病。新生児に合併症が出ることもある。


血糖コントロールをしないでいると、糖尿病発症時から10~15年で、糖尿病神経障害、糖尿病網膜症、糖尿病腎症の3大合併症が出ててきます。

1.糖尿病神経障害
 末梢神経障害で、手足のしびれ、けがややけどの痛みに気づかない。
 そのほか筋肉の萎縮、筋力の低下や胃腸の不調、立ちくらみ、発汗異常、インポテンツなど、さまざまな自律神経障害の症状も現れます。

2.糖尿病網膜症
 目の底にある網膜という部分の血管が悪くなり、視力が弱まります。
 中には失明する場合もあります。また、白内障になる人も多いといわれています。

3.糖尿病腎症
 おしっこを作る腎臓の、糸球体という部分の毛細血管が悪くなり、だんだんにおしっこが作れなくなります。
 ひどくなると、血液の不要な成分をろ過する人工透析のために、週に2~3回の通院が必要等、日常生活に大きな影響を及ぼします。
 現在、人工透析になる原因の1位がこの糖尿病腎症です。


糖尿病予防

食べ過ぎないことと、栄養のバランスをとることが大切です。

1.野菜はたっぷりとろう
 野菜に含まれる食物繊維は、肥満を防ぐ働きをします。健康日本21では、国民の健康づくりのために野菜を1日に350g(写真参照)以上とり、このうち緑黄色野菜を120g以上とることを目標としています。

2.食事は決まった時間に、時間をかけて食べよう
 朝食を抜いたり、食事時間が不規則だったり、寝る前3時間の間に食べるのはよくありません。ゆっくりよくかんで、一家団らん、会話を楽しみながら、時間をかけて食べましょう。

3.甘いものや脂っぽいものは食べ過ぎない
 甘いものや脂っぽいものは太りやすい食品です。食べ過ぎに気をつけましょう。

4.ひとり分ずつ、取り分けて食べよう
 大勢で大皿から食べると、どのくらい食べたかわかりづらいため、たくさん食べてしまいがちです。

5.薄味にしよう
 濃い味のおかずはごはんをたくさん食べてしまいがちです。素材の味をいかした薄味料理を。

6.ながら食いはやめよう
 テレビを見ながら、新聞を読みながらといったながら食いも、食べた量がわかりづらいもの。またよく味わえないため、満足感もありません。

7.多いときは残そう
 多いと感じたら、無理せずに残しましょう。

8.お茶碗は小ぶりのものを
 お茶碗を小さくすると、1膳の量が少なくなるため、食べ過ぎを防げます。

9.調味料はかけずにつける
 マヨネーズやドレッシングは、油が多く、太りやすい食品。お醤油などの塩分は、高血圧の原因になり、糖尿病を悪化させます。直接料理にかけず、小皿にとってつけましょう。

10.食品のエネルギーを知ろう
 毎日食べるものがどのくらいのエネルギーなのかを知り、食品を選ぶときや食べるときの参考にしましょう。

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